¿Cuándo evitar el drenaje linfático en el postparto?

El drenaje linfático en el postparto debe evitarse si hay fiebre, sospecha de infección o trombosis, complicaciones de la presión arterial o una herida quirúrgica que aún requiere evaluación. También conviene posponerlo cuando la hinchazón aparece de forma repentina o se acompaña de dolor. Para decidir cuándo hacer drenaje linfático postparto, importa más el estado de salud y la evolución del parto que una fecha fija.

Mito 1: «Toda hinchazón después del parto se puede tratar con drenaje»

La retención de líquidos puede ser habitual durante la recuperación, pero no toda hinchazón tiene la misma causa. Una pierna mucho más hinchada que la otra, con dolor, calor o enrojecimiento, requiere evaluación médica antes de cualquier masaje, ya que podría indicar una trombosis. Si además hay falta de aire o dolor de pecho, corresponde buscar atención urgente.

La hinchazón repentina de la cara o las manos, especialmente si se acompaña de dolor de cabeza intenso, alteraciones visuales o dolor en la parte alta del abdomen, también necesita atención médica. Estas señales pueden relacionarse con complicaciones de la presión arterial que pueden presentarse después del parto.

Mito 2: «Si la técnica es suave, no importa tener fiebre o una infección»

La suavidad de la técnica no reemplaza una evaluación de salud. Si hay fiebre, malestar importante, una zona roja y dolorosa, o sospecha de infección en la herida de cesárea, es mejor posponer el drenaje linfático y consultar. Lo mismo aplica si la herida presenta secreción, se abre o aumenta su dolor.

Las personas con enfermedades cardíacas o renales, o con indicaciones médicas relacionadas con el manejo de líquidos, también deben consultar antes de iniciar sesiones. En estos casos, la decisión depende de su situación clínica particular.

Mito 3: «Después de una cesárea basta con evitar la cicatriz»

Tras una cesárea no solo importa dónde se aplica la técnica. El estado de la incisión, la presencia de complicaciones y las indicaciones del equipo tratante determinan si es apropiado comenzar. No se debe trabajar sobre una herida abierta, infectada o que aún no ha sido evaluada cuando presenta síntomas nuevos.

Después de un parto vaginal también puede ser necesario esperar, por ejemplo, si hay dolor intenso, una lesión perineal con problemas de cicatrización o sangrado que requiere revisión. No existe un plazo único que sirva para todos los partos.

Mito 4: «El drenaje reemplaza la evaluación de la recuperación postparto»

El drenaje linfático puede considerarse como apoyo para algunas molestias asociadas a la hinchazón, pero no trata por sí solo una complicación médica ni sustituye la rehabilitación del abdomen o el piso pélvico. Si existe una condición que requiere diagnóstico, el primer paso es aclararla antes de elegir una intervención estética.

Una vez descartadas las señales de alerta y según las indicaciones del equipo de salud, un plan de Recuperación Postparto puede adaptarse al tipo de parto y a la etapa de recuperación. La valoración permite distinguir si corresponde incluir drenaje, posponerlo o priorizar otro tipo de apoyo; los resultados varían entre personas.

¿Cómo tomar la decisión?

• Evitar y buscar atención médica: ante falta de aire, dolor de pecho, síntomas de posible trombosis o señales de complicaciones de la presión arterial.
• Posponer y consultar: si hay fiebre, sospecha de infección, problemas en la cicatrización o hinchazón nueva cuya causa no está clara.
• Evaluar su pertinencia: si la recuperación evoluciona sin señales de alerta, considerando el tipo de parto, los antecedentes de salud y las indicaciones recibidas.

La pregunta decisiva no es cuántos días han pasado desde el parto, sino si la causa de la hinchazón está clara y si la recuperación permite realizar el tratamiento de forma adecuada.